Trigliceridi alti: cause, rimedi e consigli del farmacista

Che cos'è e come si riconosce

I trigliceridi sono la principale forma in cui l'organismo immagazzina i grassi: rappresentano una riserva di energia che il corpo utilizza tra un pasto e l'altro. Quando però la loro concentrazione nel sangue supera i valori di riferimento si parla di ipertrigliceridemia, una condizione che, soprattutto se associata a colesterolo alto, sovrappeso o glicemia elevata, aumenta il rischio cardiovascolare.

Come per il colesterolo, i trigliceridi alti non danno sintomi. Si scoprono con un esame del sangue eseguito a digiuno: mangiare nelle ore precedenti, infatti, può falsare il risultato. Solo quando i valori sono molto elevati possono comparire disturbi, come dolore addominale, che richiedono un controllo medico rapido.

È utile leggere i trigliceridi insieme agli altri valori del profilo lipidico: quando sono alti e l'HDL è basso, soprattutto in presenza di girovita importante e glicemia al limite, il medico può parlare di sindrome metabolica, un insieme di fattori che merita attenzione. Anche un valore isolato un po' sopra la norma, però, è un invito utile a rivedere le abitudini quotidiane.

Le cause più comuni

Più del colesterolo, i trigliceridi sono sensibili a ciò che mangiamo e beviamo ogni giorno:

• Eccesso di zuccheri semplici: dolci, bibite zuccherate, succhi di frutta, miele e marmellate in abbondanza.
• Troppi carboidrati raffinati (pane bianco, pasta e riso non integrali) in porzioni generose.
• Alcol, anche in quantità che sembrano moderate: è uno dei fattori che li fa salire di più.
• Sovrappeso, grasso addominale e sedentarietà.
• Glicemia alta, diabete e insulino-resistenza.
• Predisposizione familiare, ipotiroidismo e alcune terapie farmacologiche.

Rimedi e consigli pratici

Piccoli cambiamenti costanti possono ridurre i valori anche in modo evidente:

• Riduci drasticamente dolci, bevande zuccherate e alcolici: è spesso la mossa più efficace.
• Scegli cereali integrali e abbina sempre i carboidrati a verdure e proteine, per rallentarne l'assorbimento.
• Consuma il pesce azzurro (sgombro, sardine, alici, salmone) due o tre volte a settimana.
• Limita la frutta molto zuccherina e i succhi: meglio il frutto intero, in porzioni ragionevoli.
• Evita i pasti serali molto abbondanti e lo spizzicare continuo.
• Fai attività aerobica regolare: il muscolo in movimento consuma trigliceridi come carburante.
• Anche un calo di peso modesto, se sei in sovrappeso, può migliorare sensibilmente il quadro.
• Attenzione agli alimenti "light" o senza grassi: spesso compensano con zuccheri aggiunti. Leggere le etichette aiuta a fare scelte consapevoli.
• Cucina con metodi semplici (vapore, forno, piastra) e usa l'olio extravergine a crudo e con misura.

Dopo due o tre mesi di cambiamenti costanti è utile ripetere gli esami: vedere i valori migliorare è anche un'ottima motivazione per proseguire.

Cosa trovi in parafarmacia

Alcuni integratori possono essere un supporto all'interno di un percorso di stile di vita:

• Omega 3 (EPA e DHA) da olio di pesce, krill o alghe: a dosaggi adeguati contribuiscono al mantenimento di livelli normali di trigliceridi nel sangue. Scegli prodotti con indicazione chiara del contenuto di EPA e DHA e assumili ai pasti.
• Formulazioni combinate per il metabolismo dei lipidi, che associano estratti vegetali come bergamotto, carciofo o berberina.
• Fibre come glucomannano, psillio e beta-glucani, che aumentano il senso di sazietà e rallentano l'assorbimento di zuccheri e grassi.
• Estratti a supporto della funzione epatica, come carciofo e cardo mariano, spesso presenti nei prodotti "depurativi".

Gli omega 3 ad alto dosaggio possono interferire con farmaci anticoagulanti o antiaggreganti: in questi casi chiedi sempre prima al medico. Gli integratori non sostituiscono una dieta varia ed equilibrata.

Quando rivolgersi al medico

Parlane con il medico se:

• i valori sono molto alti o non scendono dopo alcuni mesi di cambiamenti a tavola;
• hai anche colesterolo alto, glicemia elevata, pressione alta o girovita importante;
• compare dolore addominale intenso, soprattutto dopo i pasti: può essere segno di un problema al pancreas e va valutato subito;
• sei in gravidanza, stai assumendo anticoagulanti o altre terapie croniche e vuoi usare integratori.

Domande frequenti

Serve il digiuno per misurare i trigliceridi?

Sì, in genere si consiglia un digiuno di circa 10-12 ore ed evitare alcol il giorno prima, perché un pasto recente può aumentare temporaneamente il valore.

La frutta fa alzare i trigliceridi?

In porzioni normali no; il problema nasce con quantità abbondanti, frutta molto zuccherina o succhi. Due-tre porzioni di frutta intera al giorno sono in genere adatte.

Meglio olio di pesce o omega 3 da alghe?

Entrambi forniscono EPA e DHA. Le alghe sono una scelta adatta a chi segue un'alimentazione vegetale o non tollera il pesce; conta soprattutto la quantità effettiva di EPA e DHA per dose.